Erste Erfolge mit CAR-T-Zell-Therapien bei Myasthenie und andere Autoimmunerkrankungen machen große Hoffnungen.
Chimäre (Auto-) Antigen Rezeptor T-Zellen (CAR-T-Zellen) sind Immunzellen, genauer T-Lymphozyten, die dem Patienten entnommen und außerhalb des Körpers (in vitro; im Reagenzglas) durch einen gentechnischen Eingriff spezifisch gegen bestimmte körpereigene Strukturen aktiviert werden. Nach Rückgabe durch Infusion können diese CAR-T-Zellen die Zielstrukturen im Körper erkennen und darüber gezielt Zellen möglichst dauerhaft zerstören. Noch steht die Forschung am Anfang: Erst etwa 100 Menschen mit einer Autoimmunerkrankung wurden experimentell mit CAR-T-Zellen behandelt. Zum Teil zeigten sich beeindruckende Erfolge, z.B. bei einer jungen Patientin mit Myasthenie, einer schweren neurologische Autoimmunerkrankung. Bei einer Myasthenia gravis - kurz: Myasthenie - blockieren fehlgeleitete Antikörper die Signale zwischen Nerven und Muskeln. Bei längeren Strecken war die Patientin auf einen Rollstuhl angewiesen, ihre Atmung wurde immer schwächer. Als letzte Möglichkeit erhielt die Patientin in der Uniklinik Bochum eine CAR-T-Zell-Therapie. Die Myasthenie-Patientin kann nun wieder Sport treiben.
CAR-T-Zellen entfernen B-Zellen und somit schädliche Autoantikörper
Diese Erfolge sind möglich, weil CAR-T-Zellen bestimmte Immunzellen der Patient*innen zerstören: Die sogenannten B-Zellen. In einem gesunden Immunsystem bilden B-Zellen Antikörper, die Eindringlinge markieren und somit sichtbar machen für andere Immunzellen, die diese Eindringlinge ausschalten können. Bei Autoimmunerkrankungen haben sich B-Zellen ausgebildet, die Antikörper gegen körpereigene Strukturen ausschütten, sogenannte Autoantikörper - mit fatalen Folgen.
Bei der CAR-T-Zell-Therapie werden T-Zellen, eine weitere Art an Immunzellen, der Patient*innen im Labor genetisch verändert. Diese T-Zellen erkennen die B-Zellen im Körper und zerstören sie. Mit den B-Zellen verschwinden auch die schädlichen Antikörper.
Große Studien müssen die Ergebnisse von CAR-T-Zellen bestätigen
Und auch bei Myasthenie gilt: So vielversprechend die Ergebnisse bisher sind: Sie müssen noch durch große Studien bestätigt werden. Bereits im Jahr 2025 erwarten die Forscher wichtige Ergebnisse. Sollten diese positiv ausfallen, könnten die ersten Zulassungen von CAR-T-Zellen bei Autoimmunerkrankungen bald folgen.
Die DLD Diagnostika GmbH kann durch ihr großes Produktprogramm für in vitro Diagnostika für den Nachweis von Autoimmunerkrankungen, z.B. Myasthenia gravis und paraneoplastische Syndrome, einen großen Beitrag für die Patient*innen dazu leisten, Fordern Sie nähere Informationen an über unsere neurologischen Biomarker für die Diagnose von:
• Myasthenia gravis • Lambert-Eaton-Myasthenisches-Syndrom (LEMS) • Neuromyotonie • Thymuskarzinom • Neuromyelitis optica (Devic Syndrom)
Passagen zitiert aus: https://www.swr.de/wissen/car-t-zell-therapie-macht-hoffnung-bei-autoimmunkrankheiten-100.html https://dmg.online/2023/12/13/car-t-zell-therapie-bei-myasthenie/
Initial successes with CAR-T-cell therapies for myasthenia and other autoimmune diseases give great hope.
Chimeric (auto) antigen receptor T-cells (CAR-T-cells) are immune cells, more precisely T-lymphocytes, which are taken from the patient and specifically activated against certain endogenous structures outside the body (in vitro; in a test tube) by means of genetic engineering. After being reinfused, these CAR-T-cells can recognize the target structures in the body and destroy the targeted cells permanently. Research is still in its beginnings: only around 100 people with an autoimmune disease have been treated experimentally with CAR-T-cells. In some cases, impressive successes have been achieved, e.g. in a young patient with myasthenia, a severe neurological autoimmune disease. In myasthenia gravis - myasthenia for short - misdirected antibodies block the signals between nerves and muscles. The patient was dependent on a wheelchair for longer distances and her breathing became increasingly weaker. As a last resort, the patient received CAR-T-cell therapy at Bochum University Hospital. The myasthenia patient can now do physical activities again.
CAR-T-cells remove B cells and thus harmful autoantibodies
These successes are possible because CAR-T-cells destroy certain immune cells in patients: The so-called B-cells. In a healthy immune system, B-cells produce antibodies that mark invaders and thus make them visible to other immune cells that can eliminate these invaders. In autoimmune diseases, B-cells have developed that release antibodies against the body’s own structures, so-called autoantibodies - with fatal consequences. In CAR-T-cell therapy, T-cells, another type of immune cell, are genetically modified in the laboratory. These T-cells recognize the B-cells in the body and destroy them. The harmful antibodies disappear along with the B-cells.
Large studies must confirm the results of CAR-T-cells
And the same applies to myasthenia: as promising as the results are so far: They still need to be confirmed by large-scale studies. The researchers are expecting seminal results as early as 2025. If these are positive, the first approvals of CAR-T-cells for autoimmune diseases could soon follow.
DLD Diagnostika GmbH can make a major contribution to this for patients with its large product range of in vitro diagnostics for the detection of autoimmune diseases, e.g. myasthenia gravis and paraneoplastic syndromes. Request more information about our neurological biomarkers for the diagnosis of:
• Myasthenia gravis • Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS) • neuromyotonia • Thymus carcinoma • Neuromyelitis optica (Devic syndrome)
Passages quoted from: https://www.swr.de/wissen/car-t-zell-therapie-macht-hoffnung-bei-autoimmunkrankheiten-100.html https://dmg.online/2023/12/13/car-t-zell-therapie-bei-myasthenie/